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根管治疗打桩一般首选纤维桩，特别是新型的CAD/CAM一体纤维桩。以下是详细分析：
纤维桩的优点主要包括：
强度合适，与牙齿的本质弹性相近，有助于减少桩修复后根折的风险。
生物相容性好，耐腐蚀，且美观性好，特别适用于前牙的美学修复。
透光性能好，是前牙美学修复时桩核材料的首选。
如果后期需要取出，相对金属桩来说更为容易。
虽然金属桩（如纯钛桩和贵金属桩）也具有一定的优点，如良好的机械性能和较高的抗压强度，但其普遍缺点是美观性不好，且可能影响核磁检查。金属桩的弹性模量高，用其制作的铸造桩核在修复体受力时易引起牙根部的应力集中，造成根折裂的风险相对较高。
陶瓷桩（瓷桩）则具有较高的抗压强度和良好的生物相容性，不影响核磁检查，美观性也较好。其弹性模量较高，有易造成牙根根折的风险。
在选择根管治疗用什么桩好时，应综合考虑患者的牙齿情况、经济情况以及美学需求。纤维桩因其多方面的优势，通常被作为首选材料。